SARMs: „bezpečnejšie steroidy“, ktoré nikto neschválil
Predávajú sa ako „výskumné chemikálie“ alebo doplnky výživy a sľubujú svaly bez vedľajších účinkov. Ani jeden SARM však nebol schválený ako liek a americký úrad FDA pred nimi verejne varuje.
SARMs (z angl. selective androgen receptor modulators) sú látky vyvinuté farmaceutickými firmami od konca 90. rokov. Cieľ bol jasný: nájsť molekulu, ktorá by pôsobila na androgénový receptor vo svaloch a kostiach, ale nie v prostate, koži či vlasoch. Teda „anabolikum bez vedľajších účinkov“ — sen, ktorý sa chemici snažia splniť od 50. rokov.
Čo sú SARMs
Na rozdiel od anabolických steroidov SARMs nemajú steroidnú štruktúru. Väzbou na androgénový receptor však spúšťajú podobné procesy. Najznámejšie sú ostarine (enobosarm, MK-2866) a LGD-4033 (ligandrol); často sa k nim zaraďujú aj látky, ktoré SARMs vôbec nie sú, napríklad MK-677 (stimulátor rastového hormónu) či GW501516.
Niektoré SARMs prešli klinickými skúškami — napríklad pri úbytku svalov u pacientov s rakovinou. Žiadny však nebol schválený ako liek.
Čo hovorí FDA
V roku 2017 americký úrad FDA vydal varovanie a varovné listy firmám, ktoré SARMs predávali ako doplnky výživy. Podľa FDA:
- SARMs nie sú doplnky výživy, ale neschválené liečivá,
- u ľudí, ktorí ich užívali, došlo k život ohrozujúcim reakciám vrátane poškodenia pečene s hospitalizáciou,
- môžu zvyšovať riziko infarktu a mozgovej príhody,
- ich dlhodobé účinky nie sú známe.
Čo je naozaj vo fľaštičke
Štúdia v časopise JAMA z roku 2017 analyzovala produkty predávané cez internet ako SARMs. Väčšina z nich nezodpovedala etikete: niektoré obsahovali inú látku, inú dávku, iné neuvedené účinné látky a niektoré účinnú látku vôbec nemali. Predaj ako „výskumná chemikália — nie na ľudskú spotrebu“ je len spôsob, ako obísť regulácie.
Riziká
- Útlm testosterónu — aj SARMs tlmia vlastnú hormonálnu os, len o tom predajcovia mlčia.
- Pečeň — v odbornej literatúre pribúdajú kazuistiky liekového poškodenia pečene.
- Lipidy — pokles HDL cholesterolu bol pozorovaný aj v klinických štúdiách.
- Neznáme — chýbajú dlhodobé dáta. Predstava „bezpečnejšej alternatívy“ stojí na marketingu, nie na dôkazoch.
Šport
V Zozname zakázaných látok WADA patria SARMs do triedy S1.2 — iné anabolické látky. Sú zakázané stále. Ostarine sa v posledných rokoch objavuje v mnohých pozitívnych nálezoch; časť z nich športovci pripisujú kontaminovaným doplnkom výživy.
Časté otázky
Sú SARMs steroidy?
Nie. SARMs (selektívne modulátory androgénových receptorov) nemajú steroidnú štruktúru, ale viažu sa na ten istý androgénový receptor ako testosterón a anabolické steroidy.
Sú SARMs legálne?
Žiadny SARM nebol schválený ako liek. Americký úrad FDA uvádza, že nejde o doplnky výživy, ale o neschválené liečivá. V športe sú zakázané ako anabolické látky (trieda S1.2 Zoznamu WADA).
Sú SARMs bezpečnejšie ako steroidy?
To nie je preukázané. FDA eviduje závažné poškodenia pečene vyžadujúce hospitalizáciu a varuje pred rizikom infarktu a mozgovej príhody. Dlhodobé účinky nie sú známe.
Zdroje
- U.S. FDA: FDA warns against using SARMs in body-building products (2017) a spotrebiteľská stránka Certain bodybuilding products put consumers at risk of heart attack, stroke, serious liver damage and more.
- Svetový antidopingový kódex (WADA), Zoznam zakázaných látok a metód, trieda S1.2 – iné anabolické látky.
- Van Wagoner R. M. a kol.: Chemical composition and labeling of substances marketed as selective androgen receptor modulators and sold via the internet. JAMA, 2017.
Článok má vzdelávací charakter a nenahrádza odbornú lekársku ani právnu radu. Ak užívate anaboliká alebo máte zdravotné ťažkosti, obráťte sa na lekára.